De nos jours, il est possible de programmer la date de son accouchement. Cela suscite des
controverses chez les médecins et les parents. Certaines choisissent les conditions les plus naturelles
possibles d’autres en revanche adoptent des solutions plus contrôlées et choisissent une dates pour
l’accouchement pour des raisons médicales ou personnelle.
Généralement on déclenche un accouchement que ‘lorsqu’il y’a présence de souffrance fœtale, due
à un environnement qui présente des risques. En fonction du degré d’urgence, dans la majorité des
cas, le médecin privilégiera une césarienne.
Les avantages et les inconvénients :
A part les raisons médicales, il n’y’a pas d’atouts majeurs à programmer son accouchement, bien
qu’il soit préférable d’attendre le terme de la grossesse et d’éviter de programmer un accouchement
sauf dans certains cas médicaux. Il est préférable d’éviter l’accouchement programmé pour plusieurs
raisons, les effets secondaires se traduisent généralement par une augmentation du risque de
recours à la césarienne.
L’accouchement programmé provoque une contraction utérine importante et douloureuse et fait
durer l’accouchement en dépit des médicaments en plus d’une irritation dans le vagin à cause de
l’utilisation du gel.
Les conditions
Comme pour toutes interventions, un accouchement programmé doit être étudié et la décision
revient très souvent à votre médecin. Même dans le cas d’une décision non médicale, un certain
nombre de point doivent être réunies. Dans la plupart des cas l’intervention est préconisé dans le cas
d’un utérus non cicatriciel, le déclenchement doit avoir lieu entre la 37ème et le 40ème semaine de
grossesse, la position du bébé doit être adéquate avec un bilan biologique complet effectué et
adapté.
La procédure
Après évaluation et selon les critères, le praticien choisira le protocole à suivre. Il existe cependant
une procédure différente en fonction du col, dans le cas où le col n’est pas favorable, c’est-à-dire
ferme, dans un premier lieu, le médecin applique au niveau du vagin un gel de prostaglandines qui
aura une action directe sur la maturation cervicale.
Plus tard une intraveineuse d’ocytocine est posé, avec un réajustement au fur et à mesure de la
dilatation jusqu’à l’obtention de contractions intenses. Lorsque le col de l’utérus est bien dilaté, le
médecin procède à la rupture de la poche des eaux, c’est là que le bébé s’infiltre dans pour sortir. La
phase de dilatation peut s’avérer être très longue.
Dans le cas d’un col favorable, quoi qu’un peut douloureux, on décolle manuellement les membranes
fœtales du col de l’utérus, la phase de travail est naturelle dans ce cas, un suivi est tout au long du
processus par un médecin est nécessaire pour guider la tête du bébé et éviter les déchirures.