L’un des troubles les plus fréquents en période de grossesse est le manque de fer. L’anémie
hématologique correspond à la diminution du niveau d’hémoglobine dans le sang, la cause principale
est le phénomène d’hémodilution physiologique du sang que l’on observe en période de grossesse.
Non traitée, elle peut être la cause de nombreuses complications grave qui peuvent entraver le bon
déroulement de la grossesse et agir sur la santé de la mère et de l’enfant, il est donc important de
suivre les recommandations du médecin encas de dépistage, qui se fait généralement lors du control
prénatal à travers une analyse du sang.
Techniquement, chez la femme enceinte, le schéma classique consiste en un taux d’hémoglobine
inférieur à 11g/dl au premier et au troisième trimestre, à 10,5 g/dl au deuxième trimestre.
Les différents types d’anémie :
Le spécialiste établira la marche à suivre en fonction de la pathologie et l’état de santé général de la
future maman. Les types les plus fréquents sont :
 Anémie microcytaire hypochrome, c’est une carence très fréquente chez la femme enceinte.
 Anémie macrocytaire normo chrome qui est un déficit en acide folique.
 Anémie normocytaire normo chrome, ou microcytaires hypochrome qui est une anémie
inflammatoire.
 Anémie hémolytique elle à un rapport direct avec des problèmes d’hémoglobines.
 Anémie par carence en folates, elle n’est pas très fréquente chez la femme enceinte mais elle
est a surveillé de très près car cette carence peut être à l’origine de malformations fœtales à
type de malformations du tube neural.
Comment traiter l’anémie :
Le niveau d’hémoglobine détermine l’avancée de l’anémie. Chez les femmes enceintes, les besoins
de fer augmente beaucoup et plus particulièrement lors des six derniers mois. Les apports
nécessaires passent de 30 mg de fer par jour environ contre 15 mg chez la femme adulte
normalement constitué.
Comme il est difficile de remplir ces besoins, on prescrit aux futures mamans un complément
alimentaire pour combler ce manque. Cependant le supplément en fer est très souvent mal toléré
par les femmes enceintes chez qui les compléments en fer provoquent des nausées et des
complications intestinales, c’est pour cela que l’auto médication est à proscrire et un soin régulier du
médecin est crucial.
Assurer une bonne absorption du fer en traitement est important c’est pour cela qu’il est préférable
d’en prendre à jeun néanmoins si cela entraine des complications trop gênantes on peut prendre le
complément avec d’autres aliments ou le soir avant de se coucher. Toutefois il faut éviter de prendre
ce complément avec des aliments trop riches en calcium comme les laitages et privilégier des
aliments riches en vitamines.
Traditionnellement avec les compléments en fer, on prescrit un supplément d’acide folique car il
permet de prévenir les risques de malformation chez le fœtus. Il est très important d’adopter une
alimentation saine et suivre les recommandations de son médecin.